BLOG FEITO PARA PORTADORES E OU INTERESSADOS...RELACIONADO A FIBROMIALGIA E DEFICITS... TODAS AS PUBLICAÇÕES AQUI PRESENTES,SAO COPIADAS E COLADAS,AS VEZES COM ALTERAÇÕES.MAS SEMPRE DANDO OS DEVIDOS CREDITOS. PODE SER QUE TENHA PUBLICAÇÃO DE MINHA AUTORIA. CASO VOCE FOR VERDADEIRO AUTOR(A) DA PUBLICAÇÃO EM MEU BLOG,E QUISER QUE EU RETIRE TAL PUBLICAÇÃO,ENTRE EM CONTATO. "A GENTE CONVERSA,A GENTE SI ENTENDE"...KKKK ESSA FRASE NAO É DE MINHA AUTORIA...
sexta-feira, 17 de janeiro de 2014
FIBROMIALGIA,SINTOMAS NEUROLOGICOS,COGNITIVOS...
Dificuldade em falar palavras conhecidas, outros distúrbios de linguagem ( disfagia )
Desorientação Direcional
Falta de equilíbrio e coordenação
Parestesias nos membros superiores (formigamento ou sensação de queimação)
Perda da capacidade de distinguir alguns tons de cores
Diminuição da memória de curto prazo
Confusão
Dificuldade de concentração
Olhando para o espaço antes do cérebro "chutes"
Incapacidade de reconhecer ambiente familiar
DEVIDOS CREDITOS PARA chronicfatigue.about...
TRADUZIDO AUTOMATICAMENTE
FIBROMIALGIA,SINTOMAS EMOCIONAIS...
Ataques de pânico
Depressão (como uma condição de sobreposição)
Tendência para chorar facilmente
Free-flutuante ansiedade (não associados com a situação ou objeto)
Mudanças de humor
Irritabilidade inexplicável
DEVIDOS CREDITOS PARA chronicfatigue.about...
TRADUZIDO AUTOMATICAMENTE
FIBROMIALGIA,SINTOMAS SENSORIAIS...
A sensibilidade aos cheiros
Sensibilidade a mudanças de pressão, temperatura e umidade
Sensibilidade à luz
A sensibilidade ao ruído
Dificuldade de condução Noite
Sobrecarga sensorial
DEVIDOS CREDITOS PARA chronicfatigue.about...
TRADUZIDO AUTOMATICAMENTE
FIBROMIALGIA,ABDOMINAIS E DIGESTIVO...
Inchaço e náuseas
Cólicas abdominais
Dor pélvica
Síndrome do intestino irritável (como uma condição de sobreposição)
Frequência urinária
DEVIDOS CREDITOS PARA chronicfatigue.about...
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FIBROMIALGIA,FUNÇÃO REPRODUTIVA...
Os sintomas da fibromialgia Reprodutiva
Menstrual problemas
PMS (como uma condição de sobreposição)
A perda da libido
Impotência
DEVIDOS CREDITOS PARA chronicfatigue.about...
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FIBROMIALGIA E SONO...
Luz e / ou quebrado sono padrão com unrefreshing sono
Fadiga
Começos do sono (sensações de queda)
Músculos Twitchy à noite
Ranger os dentes (bruxismo)
DEVIDOS CREDITOS PARA chronicfatigue.about...
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FIBROMIALGIA E ALERGIAS...
Alergias
Gotejamento pós-nasal
Corrimento nasal
Molde & levedura sensibilidade
Falta de ar
As dores de ouvido e ouvidos coçam
Toque orelhas (tinitis)
Secreções espessas
DEVIDOS CREDITOS PARA chronicfatigue.about...
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FIBROMIALGIA SINTOMAS GERAIS,MÚSCULOS,TECIDOS...
Pessoas com fibromialgia podem ter qualquer combinação dos seguintes sintomas, e em diferentes graus de severidade.
Os sintomas da fibromialgia LISTA
Os sintomas gerais da fibromialgia
Reacções tardias a esforço físico ou eventos estressantes
Outros membros da família com fibromialgia ( predisposição genética )
Suores
Ganho de peso inexplicável ou perda
Desejos por carboidratos e chocolate
Dores de cabeça e enxaqueca
Alterações na visão, incluindo a rápida deterioração da visão
Muscle & sintomas da fibromialgia Relacionados ao tecido
A dor que varia de leve a grave, e pode mover-se ao redor do corpo (Veja Os 7 Tipos de dor de fibromialgia )
A rigidez matinal
Contracções musculares
Edema difuso
Fibrocística (irregular), proposta seios (como uma condição de sobreposição)
DEVIDOS CREDITOS PARA chronicfatigue.about...
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FIBROMIALGIA ,ROUPAS E ACESSORIOS...
É a sua pele sensível ao toque ? Faça suas roupas causar dor da fibromialgia ? Mina de fazer! Bras , cintura , até mesmo o empate no meu velho roupão de banho - qualquer coisa que coloca pressão no meu peito ou no abdômen às vezes pode desencadear ou queimação ou intensas, dores lancinantes .
Eu tenho todo o meu guarda-roupa sob medida para acomodar esse sintoma particular, mas eu nunca li uma palavra sobre isso em qualquer lugar. Querendo saber se eu era louco ou se era uma coisa comum entre aqueles de nós com síndrome da fibromialgia (FMS) , eu perguntei sobre isso no About.com Fibromialgia e fórum de Fadiga Crônica .
Acontece que eu não estou sozinho . Um monte de gente postou que eles têm o mesmo problema e pensei que eles eram os únicos. Uma mulher descreveu a dor como me sentindo como um " terrível queimadura solar. " A roupa pode causar dor por toda parte, em seus pontos sensíveis , e em áreas que estão dormentes ou formigamento .
Com a ajuda de nossos usuários do fórum , eu coloquei essas dicas para se vestir quando você tem fibromialgia :
Peças de sua cintura
A menos que você quiser usar , vestidos flowy longas o tempo todo, você tem que encontrar maneiras de poupar a sua cintura de todos esses cós . Eu encontrei várias maneiras de contornar isso:
Lançar a meia-calça - Compre até a coxa
Esqueça topos de controle ! Eles podem se sentir OK quando você colocá-los, mas a última coisa que o seu corpo quer é ser espremido por horas a fio . Até a coxa manter as pernas olhando agradável , mantendo seu mid muito mais feliz.
Ir Baixo !
Quando se trata de roupas íntimas , tente calcinhas de biquíni que sentar-se em seus quadris , em vez dos estilos mais completos que vão esclarecer a sua cintura. E enquanto você pode não gostar da idéia de calças de baixo crescimento que expõem o seu umbigo , experimentar um par para ver como eles são muito mais amável para o seu intestino. Para aqueles de nós que não quer descobrir tudo que a pele , uma camisa longa pode cobrir sua barriga bem.
Faça o teste de sentar
Quando você tenta em calças , não basta ficar na frente do espelho. Sente-se. Desleixo . Incline-se para frente. Se ainda estiver confortável , você tem um vencedor.
Aventure-se no ponto de maternidade
Eu não estou falando sobre aquelas calças horríveis com a seção folgado grande na frente , mas sobre aqueles com o " sob a barriga " banda. É uma banda larga agradável na parte superior que é projetado para ficar mais baixo em uma barriga em expansão . Para o não-grávidas , estas calças são apenas uma forma incrivelmente confortável para ir. Eu tenho esse estilo de calças e saias , enquanto eu estava grávida, e eu ainda estou usando. Ninguém sabe que eles estão maternidade, e posso mantê-los durante todo o dia .
Desenhe -Corda v Elastic
Quando se trata de suar calças , uma string empate vence a uma faixa elástica porque é ajustável. Se o seu peso oscila ou você come muito ao usá-las , você pode dar a si mesmo um pouco mais de espaço . É verdade, o elástico vai esticar , mas você vai encontrá-lo coloca mais pressão sobre você quando ele faz. Algumas pessoas têm sorte com o afrouxamento ou remover o elástico .
Sobre lounging
Vamos enfrentá-lo - alguns dias , as roupas são simplesmente fora de questão . Muitos de nós já passou dias inteiros , talvez até mesmo semanas em trajes maioria das pessoas consideram apropriado apenas para dormir . Para aqueles momentos , eu recomendo um roupão de banho com um zíper em vez de um empate. Além disso, um monte de pijama nos dias de hoje são as camisas com calças ou shorts . A camisola é mais gentil com o seu corpo , mas é claro , suas pernas podem ficar frio. Estou pensando em polainas , especialmente agora que 1980 estilos são toda a raiva.
Batendo o Blues Bra
Um underwire pode apoiá-lo muito bem , mas é provável que você esteja pronto para rasgá-lo fora antes do almoço. Aqui estão algumas alternativas :
Soft- Copa Bras
Mesmo se você for um tamanho maior , você pode encontrar soft- copo sutiãs que lhe dão apoio . Confira a seleção em uma loja especializada ou uma boutique plus-size . Além disso, obter um encaixe sutiã. A maioria das mulheres não usam o tamanho certo, e uma banda demasiado apertado que você está fazendo nenhum favor . Procure por alças largas , bem como - eles não cavar os ombros como tiras mais finas costumam fazer.
Bras Esportes
Enquanto eles não são muito apertadas , soutiens desportivos são confortáveis e colocar muito menos de um aperto em torno de sua caixa torácica. Eles também manter tudo no lugar certo.
Bralettes ou Maiôs
Se você é menor, um desses estilos pode ser o caminho a percorrer. A bralette é um sutiã macio- copo sem forro que é projetado para o conforto. É o mais popular entre os adolescentes , pois não fornecem muito elevador. A bandeau é basicamente um tubo de tecido que se passa em torno de seu peito . Mais uma vez, o apoio não é o melhor, mas não vai picar você em qualquer lugar e causar dor.
A sensação para Tecidos
A textura eo peso de um tecido pode fazer uma grande diferença na forma como ele se sente com você. Aqui estão os que são altamente recomendados para pessoas com fibromialgia :
algodão
Seda / cetim
malhas elásticas
velo
flanela
Algumas pessoas também preferem camisas com as marcas impressas no tecido , em vez de costuradas dentro
Meias que Squeeze
Ah , esse dilema elástico novamente! Esta é uma pergunta difícil , uma vez que muitos de nós parecem ter pés cronicamente frios , mas ninguém quer soltos , meias desleixado ensacamento em torno de seus tornozelos. Então, o que você pode fazer?
Experiência com comprimento
Olhe para onde suas meias feri-lo, e ver se um comprimento diferente vai perder esses pontos .
Tente tecido mais fino
A meia pesado vai colocar mais pressão sobre o seu pé quando você usar sapatos . Thinner poderia ser melhor.
Olhar para meias feitas para pessoas com diabetes
Dor fibro tem muito em comum com a neuropatia diabética , o que faz muito sentido . Meias " pés sensíveis" estão amplamente disponíveis online e em lojas de calçados especiais.
Tirá-lo!
Por último, se você está na privacidade da sua própria casa , tirar tudo o que não é confortável e encontrar algo que é . O cara UPS já viu de tudo , eu estou certo , e você vai se sentir melhor para ele. E realmente, não é que a coisa mais importante?
DEVIDOS CREDITOS PARA chronicfatigue.about...
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sábado, 11 de janeiro de 2014
Pode pacientes com fibromialgia fazer Zumba?
Três dos meus amigos foram me pedindo para fazer Zumba em nossa
pequena cidade todo o ano passado. Disseram-me
como era divertido e porque as danças são tão divertido, não é mesmo como se
estivesse excercising. Tudo o
que eu ouvi de minha voz fibro foi "Lisa você vai machucar se você
experimentá-lo, para manter a pé."
Desde o ano passado eu construí caminhar um pouco mais e um
pouco mais rápido, então ontem à noite fui com meus amigos e tentou o temido
Zumba. Eu
tenho duas reações completamente diferentes Então, por favor leia as duas
coisas:
(Primeiro a má)-Eu, até dois esta manhã com dor, não é o tipo de
dor a dor, mas o tipo de inflamação dor quando exagerar alguma coisa ou ficar
estressado.
(Segunda, e mais emocionante)-Foi incrível! Eu posso ver que todo o hype é agora. Eu deveria ter feito apenas a metade ou um
quarto da classe 60 minutos para começar e que é o que vou fazer da próxima vez
com certeza, mas eu sei que posso construir até uma hora ao longo do tempo. Uma hora de Zumba queima 688 calorias. Eu tenho guardado os 40 quilos que ganhou
a partida lyrica por uns cinco anos e eu perdi cerca de 15 lo de pé, mas isso
não é mesmo disso que se trata. Trata-se
de sentir-se melhor, com menos dor fibro, e recebendo os nossos corações para o
bombeamento. Eu não
sou ferida a dia como eu pensava, porque eu estou constantemente alongamento,
isso me faz sentir melhor. Como quando
a camisa é muito apertado em torno de seu pescoço e você só quer grap-lo e
retirá-lo, é assim que eu me sinto sobre alongamento todo o tempo. Meu marido diz que às vezes no meio da
noite, ele vai acordar e meu braço será estendido para o céu que se estende em
meu sono.
Então, Zumba pode ser uma coisa boa para fibro, você precisa
verificar com o seu médico para ter certeza de que é para você, mas por favor
não se mente fechada como eu era.
Eu tenho a fibromialgia, mas não me tem! É apenas uma pequena parte de quem eu sou!
TRADUZIDO AUTOMATICAMENTE
NAO LEMBRO O NOME DA FONTE
5 maneiras de férias com fibromialgia e fadiga crônica
Meu marido nos surpreendeu e me levou
para o meu aniversário de 40 anos para a praia e um concerto de Brad Paisley
recentemente. Há cinco de nós,
por isso, a embalagem é algo que eu tenho que começar a fazer dias de antecedência
especialmente para a praia. Além
disso, nós ficamos na casa da minha família e eles são como máquinas super. Eles podem ficar até tarde e acordar
cedo e não acalmar entender fibro em tudo.Mesmo admitindo que não dizê-lo, eu
posso dizer que acho que é uma doença indolente, mas o amor me todos o mesmo
tipo de amor. Então, eu realmente
me esforçar quando eu estou lá.
Portanto, a pergunta é como faço para me
divertir durante as férias com a família e três filhos que demandam o meu tempo
ainda mais do que quando estamos em casa? Bem,
aqui estão algumas coisas que eu faço:
1. Prepare
antes do tempo, eu comecei a quatro dias de antecedência colocar as coisas em
malas como eu tenho-os para fora das gavetas ou roupa limpa. Eu a todo o tempo maldito cansado, mas
as manhãs são o melhor para mim. Use
o melhor tempo do dia para você fazer as coisas difíceis, embora eu não sei por
que eu odeio a exercitar de manhã, acho que só estou viciado em tarde caminha
quando está fresco.
2. Vá
em frente e ajustar-se ao calendário você estará mantendo. É férias de verão para as crianças de
modo que tenho dormido em mas eu odeio desperdiçar a luz do dia de férias,
então eu comecei a levantar-se mais cedo que semana para o primeiro dia de
férias eu não estaria arrastando tanto.
3. Tome
remédios! É mais difícil para mim
lembrar de tomar a minha medicação quando estou ocupado e não em casa, então eu
definir um alarme no meu telefone. Às
vezes eu esqueço de tomar minha tramadol quando estou ocupado, então eu não
posso ficar em cima da dor.
4. Tire
uma soneca, especialmente se você sofre de fadiga crônica. Isso é difícil para mim quando eu vou
ficar com alguém, porque eu não quero perder nada e eu odeio que as pessoas
pensam que eu sou preguiçoso, mas eu tenho que recarregar! Não é uma opção, se eu não quero ser
mãe mal-humorado e as chances são de que ninguém realmente se importa ou até
mesmo perder você de qualquer maneira, se você precisa estabelecer por 30
minutos.
5. Se
você não estiver ativo agora, então definitivamente começar a ser mais ativo
semanas antes de suas férias ou o tempo que você tem de antemão, mesmo uma
semana vai ajudar a construir-se. Eu
tenho mais energia e doer menos, se eu andar um ou dois quilômetros todos os
dias, mas eu não sei mais fazê-lo ou eu vou estar na cama. Isso faria por muito triste férias.
Espero que você tenha um tempo
maravilhoso e tirar muitas fotos que fazem memórias ao longo da vida. btw Brad Paisley = incríveis em
concerto!
TRADUZIDO AUTOMATICAMENTE
NAO LEMBRO O NOME DA FONTE
ZUMBA E FIBROMIALGIA,PORTADORA É INSTRUTORA...
Quem é este "Confissões de um instrutor de
fitness" garota?
Oi -
obrigado por deixar cair o meu o meu site! Estou
Suzi e eu quero ajudá-lo a aprender a viver uma vida saudável, sem levá-la ao
extremo, porque a vida é muito curta para gastar o seu tempo batendo-se sobre
comer um cookie ou em falta um treino.
Meu
lema é simples,
Ser
saudável, não é ser perfeito.
Ninguém
na Terra é perfeito, eo mais tempo que passamos tentando fingir que é, mais de
nossas vidas estamos perdendo.
Eu não
acredito que há um tipo de plano de alimentação que vai funcionar para todos. Eu não acho que há um tipo de
exercício ou aula de fitness que irá mudar a vida de todo mundo que toma.
Somos
todos diferentes e, portanto, todos os nossos corpos respondem de forma
diferente aos alimentos, e todos nós gostamos e desfrutar de diferentes formas
de exercício para que eu nunca vou dizer a alguém para comer alguma coisa ou
fazer um determinado exercício para ser saudável.
Eu
encorajo as pessoas a encontrar o tipo de plano de alimentação que melhor
funciona para você , e encontrar formas de exercício que você ama, não o que eu te digo que acho que vai
funcionar melhor. Há
algumas razões que eu comecei este site, um deles era tentar inspirar e educar
as pessoas. Para ajudar as
pessoas a perceber que todos nós estamos lutando uma batalha, só que algumas
dessas batalhas são mais difíceis de ver do que outros. Minha batalha é com fibromialgia, uma
doença pulmonar e IBS. Três
questões médicas que normalmente não associamos com alguém que exerce para
viver. Claro que ele faz o que eu
faço difícil alguns dias, mas é também uma grande parte da razão que eu escolhi
para seguir esta carreira.
om-
lu(����ou
fazer um determinado exercício para ser saudável.
Eu
encorajo as pessoas a encontrar o tipo de plano de alimentação que melhor
funciona para você , e encontrar formas de exercício que você ama, não o que eu te digo que acho que vai
funcionar melhor.
Há
algumas razões que eu comecei este site, um deles era tentar inspirar e educar
as pessoas. Para ajudar as
pessoas a perceber que todos nós estamos lutando uma batalha, só que algumas
dessas batalhas são mais difíceis de ver do que outros. Minha batalha é com fibromialgia, uma
doença pulmonar e IBS. Três
questões médicas que normalmente não associamos com alguém que exerce para
viver. Claro que ele faz o que eu
faço difícil alguns dias, mas é também uma grande parte da razão que eu escolhi
para seguir esta carreira.Às vezes, depois de um dia particularmente difícil, você só
precisa deitar e descansar um pouco - mesmo se você ainda está no trabalho!
Todos
temos dor em nossas vidas. As
coisas que tornam difícil para nós para se levantar de manhã, para se
concentrar durante o dia, e dormir à noite. Mas
uma coisa que eu sei com certeza, é que comer {} principalmente alimentos
saudáveis e em
movimento ajuda. Pode não parecer que ele ajuda no
início - na verdade, no começo você pode sentir-se pior - mas ele fica melhor.
Eu
realmente acredito que se você colocar no esforço que você pode colher os
frutos. Eu tento ouvir o meu
corpo e descansar quando eu preciso descansar, e passar o resto do tempo
detonando.
TRADUZIDO AUTOMATICAMENTE
DEVIDOS CREDITOS confessionsofafitnessinstructor...
segunda-feira, 6 de janeiro de 2014
A Fibromialgia na cama
Mais um pouco sobre a fibromialgia
A intensidade dos sintomas na fibromialgia, ou simplesmente "fibro" , como chamada popularmente, varia de acordo com a gravidade do quadro, tendo uma clínica distinta para cada paciente portadora dessa síndrome tão perversa, ainda de causas desconhecidas. Modifica-se também no decorrer da vida, tendo-se a sensação de que piora com a idade. (veja: Fibromialgia: essa desconfortável doença da mulher - Edição Nº 00 Junho 2004)
As pessoas afetadas pela fibro, em geral mulheres, pensam o tempo todo sobre o que potencialmente possa abrandar ou agravar os desconfortos da doença, numa busca incessante sobre pistas que permitam conseguir uma melhor qualidade de vida. Mas em geral, muito pouco se sabe sobre os fatores desencadeantes e aqueles que promovem algum alívio.
A atividade física regular, sem trauma e sem extenuação, com alongamento sistemático e cuidadoso, parece ser uma grande contribuição ao seu tratamento.
A natação parece ser o ideal, porém, em água aquecida pelo menos em 30ºC, para permitir um bom relaxamento muscular e, por não se tratar de uma atividade esportiva coletiva, minimiza os riscos de contusões, já que em qualquer lesão, na fibro, a dor é sempre maximizada.
Outras atividades na água, como a hidroginástica ou a hidroterapia, também em piscina bem morninha, são bastante proveitosas para a fibromiálgica. Agora, fujam da água fria como o diabo foge da cruz, porque provoca contratura muscular e é importante fator desencadeante de "crise" dolorosa, que pode se arrastar por dias.
A fibromialgia é um quadro só de dor?
Algumas pessoas pensam que a fibromialgia restringe-se ao sintoma doloroso, o que não é verdade. Inclui outros comemorativos, igualmente desagradáveis ou penosos, tais como a insônia e episódios de cansaço que, por sua vez, podem interferir no humor da paciente.
O difícil é que a portadora de fibro aprenda a se permitir repousar quando o corpo pede, com uma descansada fora de hora, quando sente que está no limite.
A dor em si é de descrição complexa, difícil de ser definida. Parece uma boa analogia, aquela dor no corpo que surge quando da febre elevada, porém com o corpo em temperatura normal e sem prazo para ceder.
Quanto às implicações da fibro no sono e na cama propriamente dita, tenho uma interpretação pessoal e vou tentar apresentá-la sem grandes elucubrações teóricas.
A cama da fibromiálgica
A doença, que atinge mais as mulheres do que os homens, se caracteriza por noites mal dormidas. A pessoa acorda muito à noite, muda de posição várias vezes, e está sempre procurando se acomodar.
Sem que perceba, começa a aumentar a quantidade de travesseiros. As cobertas, cobertores, travesseiros ou almofadas, servem de apoio, para manter os membros "grudados" na cama, que tem que ser cada vez maior, para permitir apoios de todo lado.
Ao deitar, parece que os músculos não relaxam, não cedem, impedindo um bom relaxamento e uma boa noite de sono.
A sensação é de que a cama não segura a pessoa, não a retém, sendo freqüente a sensação de que vai escorregar. Uma mesma posição, que inicialmente parecia muito aconchegante, começa a impor algum desconforto ou dor, exigindo a freqüente mudança de decúbito.
Dessa maneira, a cama ideal para a portadora de fibro, deveria ser um grande berço, com as grades almofadadas e com apoio nos pés. Travesseiros e edredons macios, comoaqueles europeus de plumas de ganso. Lençóis e edredons sempre de algodão, porque tecidos sintéticos deslizam, não colaboram para dar a agradável sensação de estar "amarrada à cama".
Num primeiro momento, parece que acorda para ir urinar.
Como a fibro é doença que evolui insidiosamente, com piora gradual, é freqüente que a sua portadora nem dê conta das dificuldades para dormir.
Vai se adaptando a uma nova realidade insone, sem perceber que o seu ritmo de sono esteja prejudicado. Pouco a pouco o distúrbio do sono pode afetar o seu humor, determinando maior labilidade e prejuízo em suas relações. Sair da cama de manhã pode ser penoso.
O sexo na fibromialgia
E fazer amor, relacionar-se sexualmente, como é na fibro?
Deixando de lado a questão sobre a disposição para o sexo, o desejo, o efeito memória de eventual dissabor, o cansaço e a dor, e tantas outras variáveis que podem interferir na sexualidade da portadora de fibro, é interessante considerar o exercício em si da sexualidade.
Lembrando as fases do sexo, temos o desejo/excitação, platô, orgasmo e relaxamento. No platô e, principalmente no orgasmo, ocorre uma grande contratura muscular, involuntária. Inconscientemente, ou mesmo pelo efeito memória das conseqüências da contração muscular, nos períodos em que a fibromialgia está com sintomas mais exuberantes, evita-se ou encurta-se o orgasmo, podendo não senti-lo em todo o seu vigor, com todo o prazer em potencial.
Se o sexo é solitário, o enrosco é menor. Porém, quando no sexo compartilhado, a cumplicidade do(a) parceiro(a) é essencial.
Como já apresentei na matéria anterior sobre a fibromialgia, essa doença não mostra sinais externos, não existe uma padronização de exame que confirme a sua presença e, mesmo entre profissionais da saúde, existe um certo preconceito, de que a doença não existe, que é apenas mais um chilique de mulher.
Fatores extrínsecos, principalmente o estresse físico e o emocional, são fatores desencadeantes de períodos piores na vida da fibromiálgica. Porém, a doença existe de fato e não se trata de ilusionismo.
Dra. Luciana Nobile
DEVIDOS CREDITOS brevesdesaude...
Novidades do Congresso Brasileiro de Reumatologia
DURANTE UM Congresso Brasileiro de Reumatologia, realizado em Campinas durante a semana da Pátria, a Fibromialgia (FM) teve um lugar de destaque, ocupando várias discussões, palestras e encontros com professores. Em um congresso médico, mais do que novidades “espetaculares” de tratamento, o mais útil e interessante para todos é a troca de experiências de reumatologistas de todos os pontos do Brasil, visando melhorar o atendimento dos pacientes com Fibromialgia. Neste editorial, gostaríamos de destacar alguns pontos que foram comentados nas diversas discussões entre especialistas. Em primeiro lugar, a atividade física e a reabilitação física, como fisioterapia e terapia ocupacional, têm um lugar de destaque no tratamento da Fibromialgia. Todos concordam que pacientes com FM raramente melhorarão se não se engajarem em alguma atividade física. Os médicos devem trabalhar em conjunto com estes profissionais, acompanhando o progresso do pacientes. Destacou-se o fato de que o médico deve aprender melhor a prescrever exercícios assim como prescrevem medicações. Em relação a medicações, discutiu-se que não existe um remédio único para o tratamento da Fibromialgia, e que a prescrição destes dever ser extremamente individualizada. Dificilmente uma medicação isolada será útil, e uma combinação das mesmas geralmente será necessária. O uso de analgésicos, inclusive os mais potentes, pode ser útil especialmente no início do tratamento, quando o paciente está começando a atividade física. Os argumentos de vários palestrantes demonstraram que cada medicamento, seja para o sono, para a dor ou para depressão não deve ser visto com um fim em si mesmo, mas como uma “escada” que permita que o paciente atinja objetivos maiores. Cada vez mais, cada medicação prescrita deve ser continuadamente analisada quanto à sua contribuição ao tratamento geral. Finalmente, em várias sessões se discutiu sobre o aspecto da compensação trabalhista em relação à Fibromialgia. Este é um assunto delicado, que preocupa muito os reumatologistas. É quase um consenso que pacientes com FM que se afastam do trabalho não melhoram de sua condição, e geralmente pioram de sua sintomatologia. Por este motivo, deve-se tentar manter o paciente trabalhando, analisando as tarefas realizadas, o uso de analgésicos durante o trabalho, se há pausas freqüentes e como é o ambiente de trabalho (físico e psicológico). Sabe-se que a situação é complexa, envolvem muitas vezes médicos assistentes desavisados que na ânsia de ajudar os pacientes prescrevem afastamentos por tempo superior ao que seria saudável, e médicos peritos que insistem que, o médico assistente forneça laudos sobre incapacidade ao trabalho, quando este não conhece o local de trabalho do paciente. A Sociedade Brasileira de Reumatologia acaba de criar uma comissão somente para atuar nesta área. Eduardo S. Paiva Reumatologista Chefe do Ambulatório de Fibromialgia do HC-UFPR, Curitiba. DEVIDOS CREDITOS PARA fibromialgia.com... |
sexta-feira, 3 de janeiro de 2014
ASSISTENCIA SISTEMATIZADA DE ENFERMAGEM A PACIENTE PORTADOR DE FIBROMIALGIA
CRITÉRIOS DE DIAGNÓSTICO
Etiopatogenia
- SFM não obedece ao modelo clássico de doença que associa a patologia a agentes etiológicos conhecidos ou a causas predisponentes bem estabelecidas.
COSTA, 2003.
- Ainda não esta bem definida, embora ocorram fenômenos psicossomáticos com alterações na dor.
Localização da dor
- Pacientes têm dificuldades para localizar a dor e seu caráter é bastante variável:
- Queimação;
- Pontada;
- Peso;
- “Tipo cansaço”;
- Como uma contusão.
- É comum a referência de agravamento pelo frio, umidade, mudança climática, tensão emocional ou por esforço físico.
PROVENZA et al., 2004.
Dia a dia com SFM
- Segunda patologia reumatológica mais comum, atrás apenas da osteoartrite.
WOLFE et al., 1997.
- Em uma população norte-americana, acima de 18 anos, é de 2%.
3,4% em mulheres e 0,5% em homens.
HARRISON, 2006
- Em Londres a prevalência de 2,7%.
WHITE et al (1999).
- Em alguns países da América do Norte e da Europa, é uma das entidades clínicas com maior índice de incapacidade.
REILLY PA, 1993.
SFM no Brasil
WHITE et al (1999).
- Estudos brasileiros foi constatada uma prevalência de SFM de:
- 2,5% na população em geral, no município de Montes Claros – MG.
SENNA et al., 2004.
- 4,4% na população do município de Embu – SP.
ASSUMPÇÃO A, 2006.
- Redução do limiar de dor incremento da resposta dolorosa a estímulos.
- Além de aumento da duração da dor após estímulo dos nociceptores.
Tratamento da SFM
- Deve ser multidisciplinar.
- Necessidade de combinar;
- medicação;
- terapia médica e psicológica;
- exercícios físicos;
- educação.
Tratamento não-farmacológico
- Baseado principalmente em exercícios físicos de caráter aeróbio, sem carga e sem grandes impactos para o aparelho osteoarticular:
- Relaxamento e fortalecimento muscular → reduzindo a dor e melhorando a qualidade do sono. JONES et al., 2002.
Efeito do exercício
Apresenta um efeito analgésico
liberação de endorfinas
.
- Antidepressivo
- Sensação de bem estar global e de autocontrole.
Recursos fisioterapêuticos
- Estes recursos têm sido freqüentemente utilizados:
- a terapia manual;
- a crioterapia;
- as técnicas de relaxamento;
- a eletroterapia (TENS)
- os exercícios terapêuticos, como a hidroterapia.
Recursos alternativos
- Além desses recursos, existem outros que demonstram efeito positivo no combate aos sintomas, como
- acupuntura
- eletroacupuntura
Descrição de caso
- Identificação: Paciente do sexo feminino, 36 anos, branca, funcionária pública.
- QP: dor região cervical
- HDA: Há 8 anos, dores em queimação na região do pescoço, sempre no final do dia. Posteriormente, outras dores apareceram, em varias regiões do corpo, sem hora marcada, piorando no inverno e em situações de tensão emocional. Cansava-se com facilidade e ao acordar parecia não ter dormido.
Revisão de sistema
- tonturas, cefaléia, constipação, TPM, “arroxeamento das mãos no frio”, xedodermia, “impressão de que as mãos e pés ficavam constantemente inchados”.
Exame Físico:
Exame Físico:
Exame osteoarticular normal apresenta hipersensibilidade tátil em 11 pontos.
Diagnósticos de enfermagem
- Fadiga realacionada ao desgaste muscular , secundária à fibromialgia.
- Mobilidade física prejudicada relacionada à diminuição da força e da resistência, secundária à fibromialgia.
- Padrão de sono alterado relacionado à ansiedade e contratura musculoesquelética.
- Conforto prejudicado relacionado à dor Crônica generalizada secundária `patologia
- Manutençao do lar prejudicada relacionada à capacidade funcional comprometida
Assistência de enfermagem
- Tranqüilizar o paciente, não só que não há patologia grave subjacente, mas também que você acredita que sua condição e os sintomas são genuínos
- - Proporcionar uma explicação abrangente de fácil de entendimento,
- -Ajudar o paciente a racionalizar os seus sintomas e tratamentos
- - Prestar aconselhamento sobre as estratégias de coping, técnicas de estimulação e lidar com surtos
Assistência de Enfermagem
- -Explicar o valor do exercício e relaxamento
- - Desenvolver uma rotina realista para melhorar os padrões de sono,
- - Introduzir relaxamento, exercício e programas de gerenciamento de estresse
- - Prevenir o isolamento social, em cooperação com o paciente.
- -Implementar, controle e monitoramento dos tratamentos (aderência, efeitos colaterais).
- - Orientar à família, avaliar impacto e intervenções.
- - Definir metas
Instrumentos de avaliação
Qual a real utilidade dele? Ajuda quando e onde?
- Dolorímetro
Teste de Manutenção de Vigília - TMV
CONCLUSÃO
- A SFM não tem cura. O enfermeiro exerce um papel de suma importância na implementação de planejamento de cuidados.para melhorar a qualidade de vida do paciente.
- Tendo o enfermeiro competência técnica para gestão de ações terapêuticas deste trabalho, que deve ser de interação interdisciplinar e multifocal.
- Exercendo assim o papel de educador, reabilitador e cuidador na assistência esta terapêutica.
FIBROMIALGIA
A enfermagem compreendendo a Fibromialgia
A Fibromialgia é uma síndrome dolorosa crônica, não inflamatória, que acomete 6% da população adulta, com predominância entre o sexo feminino (cerca de 80% a 90% das pacientes são mulheres entre 30 e 50 anos). A fibromialgia pode prejudicar a qualidade de vida e o desempenho profissional, motivos que reforçam a importância de valorização das queixas do paciente.
Os principais sintomas da doença são dores pelo corpo, cansaço mesmo após dormir horas seguidas, fadiga, dores de cabeça, sensação de formigamento, agulhadas e edema, dores durante o período menstrual, rigidez muscular pela manhã, sintomas de ansiedade e depressão, entre outros.
Como as dores parecem caminhar pelo corpo e os sintomas são variados, o paciente costuma ter crises de ansiedade e tem dificuldades de relatar ao profissional de saúde o que sente. A falha ao não realizar uma avaliação adequada pelo médico ou uma atitude de subvalorização das queixas pode transformar-se em um importante fator de perpetuação da doença.
Nesse contexto, o diagnóstico da fibromialgia é muito difícil, pois não existe um exame que diferencie essa doença, então o diagnóstico costuma ser demorado. Para diagnosticar adequadamente a fibromialgia é preciso ficar atento aos seus vários sintomas, conhecer em detalhes a história do paciente, escutar suas queixas e procurar fatores emocionais ou quadros de depressão ou ansiedade.
Assim, o diagnóstico da doença é clínico e se baseia na presença do quadro característico de dor e no reconhecimento de pontos predefinidos que sejam dolorosos à pressão dos dedos. Estes pontos foram estabelecidos em 1990, pelo Colégio Americano de Reumatologia. A experiência clínica do profissional que avalia o paciente com fibromialgia é imprescindível para o sucesso do tratamento.
O tratamento deve ser multifocal, infelizmente não existe uma terapêutica única para livrar o paciente de todas as dores no corpo, problemas de sono, irritabilidade ou depressão associados. Baseia-se, portanto, na redução da intensidade da dor e melhoria da qualidade de vida do paciente. Se houver alguma doença associada, ela deverá ser tratada para eliminar o sofrimento. O uso de medicamentos deve ser associado a exercícios físicos (que aumentam a serotonina naturalmente), a massagens, a acupuntura, entre outros.
A atuação da enfermagem pressupõe a compreensão do processo delicado, doloroso, e real que o paciente enfrenta, pois ainda carregamos o estigma de que a fibromialgia é uma doença imaginária. Cabe aos profissionais de enfermagem atuar como educadores, no sentido de orientar o paciente sobre práticas para melhora de seu quadro clinico, estabelecendo assim um vínculo importante no alivio da dor.
São cuidados de enfermagem importantes ao paciente com fibromialgia:
• Orientar o paciente a reduzir o açúcar dos alimentos, a fim de evitar o sobrepeso, o açúcar deve ser substituído por dextrose, sucrose, mel. Os adoçantes devem ser usados com moderação.
• Orientar o paciente a reduzir o sal dos alimentos, a fim de evitar o acúmulo de líquidos no organismo, acarretando aumento da pressão arterial e sobrecarga para o sistema cardiovascular.
• Orientar o paciente a reduzir a gordura dos alimentos, pois as gorduras favorecem o aumento do colesterol e o excesso de peso.
• Estimular a realização de exercícios para alongamento e fortalecimento muscular, assim como para condicionamento cardiorrespiratório.
• Orientar o paciente a limitar o consumo de álcool, pois quando ingerido à noite acarreta um sono superficial, de má qualidade, apesar de acelerar o processo de adormecer. Quando usado em excesso, o álcool tem uma série de efeitos nocivos sobre o sistema neurológico e musculoesquelético, acarretando processos dolorosos e fraqueza muscular. Além disso, interfere com a ação de diversos medicamentos utilizados no tratamento da fibromialgia.
• Orientar o paciente a evitar situações de estresse físico e mental.
• Orientar o paciente a manter acompanhamento psicológico e emocional.
• Administrar analgésicos conforme prescrição médica, atentando para reações alérgicas ou manifestações gástricas (pirose, diarreias, etc.).
REFERÊNCIAS:
Fibromialgia arrasa sua saúde e confunde os médicos. Disponivel em: <http://www.etecla.com.br/Default.aspx?system=noticias&action=ler&id=2181>. Acesso em: 12 abr. 2011.
KUAHARA M.V. Fibromialgia tem difícil diagnóstico, exames laboratoriais não acusam a doença. Disponivel em: <http://www.minhavida.com.br/conteudo/5435-Fibromialgia-tem-dificil-diagnostico.htm>. Acesso em: 12 abr. 2011.
Doenças Reumáticas, Fibromialgia, Disponivel em: <http://www.reumatoguia.com.br/interna.php?cat=26&id=117&menu=26>. Acesso em: 13 abr. 2011.
O que é Fibromialgia, Disponivel em: <http://www.fibromialgia.com.br/novosite/index.php?modulo=pacientes_artigos&id_mat=4>. Acesso em: 13 abr. 2011.
Texto escrito pela monitora Izabella Jzispiela do Programa Proficiência - COFEN.
DEVIDOS CREDITOS PARA programaproficiencia...
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